胸痛排除“心病” 警惕胃食管反流病

　　胸痛排除“心病” 警惕胃食管反流病

　　广州日报讯 (全媒体记者何雪华 通讯员靳婷)胸痛可能是心梗的“警报”，因此很多人稍有胸痛就寝食难安，可全套检查下来，心脏、冠脉全没问题，怎么回事？消化内科专家提醒，排除了心脏原因引起的胸痛，要考虑另一常见情况——胃有事，而且最多见的是胃食管反流病。

　　胸痛背后也可能是胃病

　　“医生，快帮我查查是不是得了冠心病？”50多岁的庞阿姨近几个月一直很不安，因为经常感觉到胸痛、胸闷、憋气，跟姐妹们一聊，大家觉得她很可能是得了冠心病，如果不好好治，下一步可能就是心梗了。

　　医生为庞阿姨开出动态心电图、心脏彩超、冠脉CT及冠状动脉造影等全套检查，均未发现明显异常，“基本可以排除心脏病引起胸痛的可能性。”医生说。

　　但为什么庞阿姨会有明显的胸痛症状呢？医生建议，不如到消化内科再看看，临床上确实胸痛最要警惕心血管问题，但如果排除了，那么需要考虑另一情况——胃病，而且胃食管疾病引起的胸痛，又以胃食管反流病最多见。

　　庞阿姨转到消化内科，经过医生症状判断，又做了胃镜，终于确定是胃食管反流病。

　　医生解释，患病后，胃内食物、胃酸反流到食管，会刺激食管上的神经，让其大脑感觉到“胸痛”；胃容物、胃酸反流到食管，也会使食管痉挛，引起跟心绞痛相似的疼痛。

　　教您区分心“胸痛”与胃“胸痛”

　　与心脏相关的“胸痛”，最常见的是冠心病发作时的心绞痛甚至心肌梗死，患者感觉：胸前像石头重重压在胸前，会一阵一阵地压榨样疼，同时还伴有胸闷、憋气，会有快要死去的恐惧感，患者可能强迫自己坐在那儿不敢活动，同时还会有头晕心慌，甚至有一小段时间失去意识再恢复正常等情况。

　　与胃食管病相关的“胸痛”，往往与胃食管反流的发生相关，患者感觉：吃饱了饭，一弯腰，突然有一股食物进入到口腔，同时会觉得胸骨后火辣辣的不舒服，烧心的感觉。胃食管反流病引起的胸痛还会伴随着恶心、打嗝、胃胀，自觉口里有异味，特别是吃饱饭以后，嘴里总觉得有一些不好的味道。

　　胸痛同时伴有反酸烧心，尤其是在夜间发生，患者甚至可因突发胸痛而睡梦中惊醒，起来活动活动，或者喝点水、吃点东西，感受好一点，这样的胸痛，胃食管反流病引起的可能性也很大。因为活动与进食饮水，把反流到食管里面的胃酸稀释掉，再通过吞咽送回到胃里，没有酸性的刺激以后，食管的疼痛就会减轻很多。