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柴家科:屡创奇迹的烧伤专家
“如果说有诀窍的话,那就是我比别人付出的更多一些。”日前,笔者在采访著名烧伤专家、解放军304医院烧 伤整形外科主任柴家科教授时,他这样谦虚地说。而烧伤医学界都知道,他是一个刻苦勤奋、勇于创新、屡创奇迹的“拼命三郎”。
还烧伤病人以美丽 柴家科作为一位著名的烧伤专家,心头经常萦绕着一幅幅烧伤者的面容——由于大面积的深度烧伤,痊愈后的他们,无一例外在身上留下了终生无法抹掉的伤疤,成为今后人生路上永远的伤痛。 现代烧伤治疗的目标,不应该仅仅局限于保住生命,而应该包括患者身心、外貌及功能的康复,还他们以美丽,使他们像正常人一样融入社会。于是,柴家科又开始了他新的奋斗目标:以美容的观点救治烧伤病人。 深度烧伤病人自体皮源不足,是早期创面覆盖、后期瘢痕增生、外观和功能差等临床救治中迫切需要解决的问题。能不能研制出一种同人体皮肤相似的替代皮肤呢?他借鉴国内外先进技术,带领课题组率先在国内开展了猪去细胞真皮基质与自体刃厚皮复合移植,以及猪去细胞真皮基质+自体微粒皮+异体皮复合移植修复全层皮肤缺损的动物实验研究和临床应用观察。猪皮虽然在组织结构上与人的皮肤具有一定的同源性,但排斥反应很大,同时还可能带有各种传染性疾病。他经过无数次的实验研究,用物理、化学方法去掉猪皮细胞中引起排斥反应的抗原性成分,并进行严格消毒,多少次的失败之后,终于研制出了与人体真皮相似的猪去细胞真皮基质,经小面积深度烧伤病人临床应用,创面部位皮肤的外观、弹性,都与周围皮肤近似,瘢痕挛缩程度大大减轻。对此,柴家科并不满足,他说,这还不是真正意义上的永久性皮肤,他们正在进一步研究如何解决汗腺、毛囊、皮脂腺以及色素等问题,如果这些问题解决了,那将是对世界烧伤医学以及烧伤病人最大的贡献。
“病人是我生存的根” 柴家科出生于山东一个普通的农民家庭。继承父辈们那勤劳纯朴的基因,他勤奋踏实,拼搏进取,从一名普通战士奋斗到将军级专家、博士生导师,成为国内外知名度很高的烧伤学术带头人。柴家科在人生征途上留下的每一个足迹,都是对奋斗和奉献最好的诠释。 烧伤整形科的医生护士,包括司机都知道柴主任有一个多年不改的习惯,每次出差回来,从不直接回家,总是先到病房问问情况,看看病人。尤其是危重、疑难病人,他更是亲自诊治,亲自上台手术。他说:“我是医生,只有在病人身边我才能找到生存的根。” 去年春节前夕,山东一对小姐妹在洗澡时,浴室热水管突然爆裂,两个孩子瞬间被烫得体无完肤。当地医院看着两个几乎被“煮熟”的孩子,连声说“治不了,快转院吧”!农历腊月二十九上午,求救电话打到柴家科办公室,柴家科听完伤情介绍,没有丝毫犹豫:“马上送来,越快越好!” 当晚10时许,两个昏迷不醒的孩子乘飞机转送304医院。检查发现,10岁的姐姐烫伤面积达85%,5岁的妹妹烫伤面积达70%,均为深Ⅱ度烫伤。除面部外,全身皮肤脱落,裸露的创面向外渗着黄水。体温分别为39.4℃和39.7℃,浑身打着哆嗦,心率每分钟达170—180次。据孩子的父母说,两个孩子已经3天都没有尿了。 面对生命极度垂危的两个孩子,抢救治疗立即展开。在柴主任的指挥下,医护人员分成两个救治组,抗休克复苏治疗、脏器功能保护与支持、创面清创消毒、补液等,一系列积极有效的综合抢救措施紧张而有序地进行……第二天——除夕的凌晨3时,两个孩子的病情趋于稳定,体温开始下降。 为了这两个幼小的生命,春节7天长假,柴家科和科里医护人员放弃与亲人的团聚,24小时轮流守护在孩子身边。18天后,两个幼小的生命奇迹般地活了下来并康复出院。 这样的奇迹,在柴家科带领的烧伤整形科可谓层出不穷。1998年他们连续收治8例濒危的“烧伤创面脓毒症”患者,全部救治成功;1999年收治危重烧伤患者376人,其中重型、特重型109人无一例死亡;2002年6月,他们批量收治10名大面积深度烧伤患者,其中6名患者伴有高钠血症、低白细胞血症和严重水、电解质平衡紊乱等致命并发症,全部救治成功……近年来,他们的烧伤总治愈率达99.8%,远远高于美国28个烧伤中心95%、英国伯明翰烧伤中心94%的治疗水平。
军功章里有你的一半 笔者在柴家科家里,看到一张他们夫妻的合影,胸前各佩戴着两枚军功章。“这是4月13日家科开完庆功会回来照的,他说‘军功章里有你的一半’,给我戴的是一枚一等功,一枚二等功,家科戴的是一枚二等功,一枚三等功。”他妻子刘继秀说这些话时像个小姑娘,有点害羞。 妻子刘继秀是柴家科初中同学,柴家科一心朝事业上奔,刘继秀再苦再累心里也高兴。1995年初,柴家科远赴大洋彼岸的美国做研究学者。美国老板为能把柴家科留下来,主动把他的妻子刘继秀请到了美国。1997年,来自国内的一封封催促回国信件和一个个情真意切的越洋电话打乱了柴家科平静的思绪。柴家科问妻子怎么办?刘继秀了解丈夫的心思,他放不下医院,放不下烧伤病房。她深情地望着自己的丈夫说,“家科,我跟着你。”1997年3月,柴家科携妻子回到304医院,并担起了烧伤科主任的重担。
柴家科小传 解放军304医院烧伤整形科主任,第十届全国人大代表,博士生导师,中国著名的烧伤医学专家。从医近30年,救治烧伤病人6000余例,烧伤总治愈率达99.8%,居世界先进水平。今年1月,中央军委主席胡锦涛签署命令,给柴家科记一等功。(来源:人民日报/张献怀 张明权 冯军军)
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