免费的全身健康检查
    
    只要是有投保法国的“国家社会健康保险”者，参加满一年就可享有一次“免费”的“全身健康检查”（往后每五年一次），受益人亦包含了你的配偶及小孩。在参加满一年之后便会收到由你住处所在地的“健康检查中心Centre D'examens de sante”寄来一封通知信函，此“全身健康检查”，不是强迫性而是自愿参加的，若是你愿意参加检查，只要将附在那通知信函内的“预约时间表格”填上姓名、可赴约检查的日期、时间，寄回此“健康检查中心”即可。
    
    投保法国“国家社会健康保险”方法
    
    首先，你必须在法国住满3个月，然后前往住处所在地的“国家社会健康保险局（Caisse Primaire Centrale D'assurance Maladie）”索取一张DEMANDE D'ADHESION A L'ASSURANCE PERSONNELLE的表格填妥一些个人资料，之后带此表格及护照、居留证、学生证（正版及影印本）、户口证明FICHE FAMILIALE D'ETAT CIVIL（正版）至“国家社会健康保险局”申请；若资料一切无误，服务人员会告知付款地点，付款后数日之后，便会收到一张加入的证明书Attestation d'ouverture de droits（若有申请附加家属的，其卡上会有家属的名字）以及一张“社会健康保险卡Carte d'assure social,Vitale”（见附注）。
    
    社会健康保险卡的使用与申请给付程序
    
    有很多人认为在法国看病很难很麻烦，而在生病时只服用从台湾带来的成药，如果没有对症下药引发其它副作用则会因小失大喔！其实在法国看病一点都不难：可以从电话簿（Les Pages Jaunes）找到各科医师的电话与住址，在法国看病都须先预约时间（若病急可要求当日看诊，医师通常都会接受），普通感冒、疾病通常是找内科医师（MEDECINE GENERALISTE），就诊时别忘了带你的“社会健康保险卡”。医生在做一些检查之后会开给一处方笺Ordonnance，此时可告知医师，你有“社会健康保险卡”，医师会再帮你填一张“社会健康保险补助单Feuilles de soins”，最后只要付给医师看诊费（各类病症有各看诊费用，最低费用为115法郎，皆都可获得给付），即可带“处方笺”及Feuilles de soins到药局取药。最好选择有与“国家社会健康保险局”合作的药局买药，因为到有合作的药局买药才能享有第三者承付制Le tiers payant，也就是马上可获得给付，有合作的药局皆标示着“Le tiers payant pharmaceutique”的字眼，记住付费前要先出示你的“社会健康保险卡”，药剂师会在当场自动打折35%-100%（见附注），此药局亦会帮你寄Feuilles de soins及处方笺到“国家社会康保险局”，反之则要自己寄，填妥Feuilles de soins并 将药盒上的标价贴纸贴在Feuilles de soins连同复张的处方笺Ordonnance邮寄到“国家社会健康保险局”。而其他不必领药的Feuilles de soins及Ordonnance则需要自己寄到“国家社会健康保险局”，寄前最好影印一份备用，以防因作业上的疏忽而没有给付给你时可有其依据。第一次给付会以寄支票的方式给你，你可以附上你银行的帐户号码（RIB）申请自动转帐，往后的给付，钱便会自动汇入你的帐户了，约二-三个星期后你会收到由“国家社会健康保险局”寄给你一张给付之明细表。
    
    私人保险Mutuelle
    
    如果想要得到100%补助，又因在法国配眼镜及装假牙的价格很昂贵，而国家保险在这方面的给付非常的微少（见注2），所以最好另外参加私人保险Mutuelle则可得剩下的%数给付。此Mutuelle是由私人保险公司负责，Mutuelle的给付是依照国家社会健康保险局补助的35%-80%之剩下%数有条件的给付，每家的私人保险公司索费皆不同，在市面上有许多不同条件的Mutuelle的私人保险，通常是依照年龄、健康状况、给付的%数来订保费（如：115法郎的看诊费，国家给付70%约80.5法郎，最好的Mutuelle则给付剩下的30%约34.5法郎）。在此值得一提的是，来法留学的学生在学校注册时，通常都会被学校鼓励投保一种“学生互助会保险”如：MNEF的保险或SMERRA的保险，这些“学生互助会保险”价格看起来似乎便宜，但是详细评估其给付%数并不能保证你在法就医完全不必付费，其实在书面介绍上有100%的字眼并不代表你就医完全不必付费，须看到“100% des Frais Reels”的字眼才代表就医完全不必付费，而非“100% du TC”或是只有“100%”的字眼。当然在平常像问诊或买药这些较不紧急的事只要投保便宜的Mutuelle就己足够了，但是若有较严重的健康事故时，一个较贵但给付条件完善的Mutuelle是有其必要性的，尤其是在住院Hospitalisation方面“100% des Frais Reels”是非常必要的，特别是出门在外的学子，若是因为高昂的就医费用而使学业中断是可惜的！请依照自己的需要，多做比较再做选择。
    
    经验之谈
    
    两年前笔者因为右边下排的一颗智齿长不出来发炎、会疼，去了牙科Dentiste一趟，可是没想到经医生照了X光之后，发现是因为下排那颗智齿已长好了，只是长在牙龈里面，而且是“呈横躺方向”长，不幸的是X光片还显示我左边下排也有智齿，也是完全相同的状况，只是还没发炎，牙科医生说：下排的两颗智齿须以开刀的方式取出，因那两颗智齿将来会挤到旁边的牙齿，旁边的牙齿会坏掉，而两边上排已长出的智齿也要拔掉，不然吃东西会碰触下面的牙龈；所以四颗智齿都要拔掉。这个手术须转诊至规模较大之诊所Clinique的“口腔科La stomatologie”，转诊的这家诊所是La clinique conventionnelle即是与“国家社会健康保险局”合作的诊所（见注3）。由于事发突然一点心里准备都没有，深怕要花大钱了，因为法国的医疗费用是相当昂贵的，还好在这之前我也已投保了一个好的私人保险Mutuelle，使得这次的手术没有花到半毛钱，手术是采全身麻醉，手术后一切顺利，那天中午护士端来了一些“优酪乳”、流质水果、冰淇淋作为我的午餐，当天下午出院时不必付任何费用，还可以带走X光片及我的四颗牙作纪念（开刀之前我有请医生保留我的牙齿）。另外一提的事，与笔者同房的一位15岁女孩，也是和笔者有相同的状况要取智齿，由于她投保的是较便宜的私人保险Mutuelle，所以在她住院之前须先付1000法郎的押金，出院时还得自付一些费用。所以说，多花点钱投保一个好的私人保险Mutuelle，是划算的也是值得的。
    
    生育保险L'ASSURANCE MATERNITE
    
    凡是参加“国家社会健康保险”的人，皆可自动“免费”享有（生育保险L'ASSURANCE MATERNITE）的福利。伴随着外子来到法国求学已有五年的时光，在今年八月我们的第一个宝宝即将诞生了，多亏享有了“生育保险”，笔者的整个孕程都很安顺并且无后顾之忧。《完全免费》：孕妇的产检（从怀孕第四个月起）及八个产前准备课程与运动课程、产后的健康检查、父亲的三次健康检查、新生儿的健康检查、幼儿日后陆续的健康检查完全免费。生产时的所有费用也是完全免费（亦包含你若是搭乘计程车至医院生产之车费），另外在生产时，只要你是在有与“国家社会健康保险局”合作的医院或诊所L'Hopital ou La clinique conventionnelle生产，即可享有所有的费用由“国家社会健康保险局”直接给付给医院或诊所“Pris en charge a 100% par la Securite Sociale”，不必事先付费。
    
    申报程序
    
    想享有“生育保险”的各项福利，首先必须向“国家社会健康保险局”申报怀孕，此一申报动作必须在怀孕第3个月末期之前完成，如下：
    
    一、当你的妇产科医师（MEDECINE GYNECOLOGUE）或内科医师（MEDECINE GENERALISTE）确定你已怀孕之后，医师会填写一份三联式的证明表格（一张红、两张蓝），再交给你填写你应填的部份，再分别由你自己邮寄到“国家社会健康保险局”及“社会福利局CAF”。
    
    二、（红色的表格）应寄到“国家社会健康保险局”，两个星期之后你会收到一份产检指引及母亲产后检查与新生儿检查之指引手册Guide de surveillance，生产后会再陆续收到各阶段的幼儿健康检查指引手册Guide de surveillance medicale de l'enfant，这些健康检查完全是免费的，只要将附在指引手册上的每阶段各项检查之贴纸贴在“社会健康保险补助单Feuilles de soins”上，再寄到“国家社会健康保险局”则有100%补助。如果在一些与国家社会健康保险局有合作、连线的药局、检验所、医院……等相关的医疗机构消费，则完全不必事先付费。（两张蓝色的表格）应寄到“社会福利局CAF（Caisse d'Allocation Familiale）”，是为了获得“幼儿津贴”，自申请那天起一个月之后，便会收到通知可支领之金额（注：如果在法国的月薪收入超过“限额Le Plafond”则不能支领“幼儿津贴”，其限额为：25580法郎），每个月约可得986.05法郎（约5000台币），给付金额每年都会增加一点，可支领到孩子三岁，若生三个可一直领到孩子长大成人并且支领之金额更多，其补助金是从怀孕第四个月开始给付（通常第一笔补助金要等到怀孕第五个月才会汇到你的户头）。须注意的是：你必须按照规定定期的去做七次的产检及三次的新生儿健康检查，否则“幼儿津贴”将会被取消。
    
    注1：此Vitale卡片附有IC晶片，插入特定的机器可显示出你的所有资料，此Vitale卡在1999年初才推出、人人有卡，此卡的功用在于快速传递看诊及病患的资料至社会健康保险局，可免去邮寄Feuilles de soins及处方笺Ordonnance的不便，增快给付的效率；不过，医生、药局……等相关的医疗机关必需配备特定的机器才可使用此Vitale卡，但目前为止全国的医疗机构尚未有此特定的配备（只有少数一两个城市有做到外），目前仍依旧按照传统的方式。
    
    注2：给付费用的标准如下：“药费”：是以贴在药盒上的贴纸颜色分类给付：-蓝色贴纸（MEDICAMENTS DONT LE CONDITIONNEMENT COMPORTE Des VIGNETTES BLEUES）：35%，-白色贴纸（MEDICAMENTS DONT LE CONDIIONNEMENT COMPORTE Des VIGNETTES BLANCHES）：65%，-特殊药物白色贴纸（CERTAINS MEDICAMENTS SPECIALISE, IRREMPLACABLES ET COUTEUX）：100%，“各科看诊费”（HONORAIRES DES MEDECINS）：70%，“各项住院费”（Hospitalisation）：80%，“各项医务助理人员费”（Honoraires des auxiliaire medicaux）：60%，“各项检验费”（Analyses）：60%，“其它费用（如：医疗附件、包扎、救护车）”（Autres prestations:Accessoires, pansements, frais de transport）：65%，“眼镜给付”：只以规定最低限额之价Tarif Conventionnel（约46法郎）的65%来给付，如：一副1450法郎的眼镜，只给付29.73法郎，“假牙给付”：只以规定最低限额之价Tarif Conventionnel（约705法郎）的70%来给付，如：一颗假牙1950法郎，只给付493.5法郎（注意：有些药品及医疗项目是不给付的。）
    
    注3：与“国家社会健康保险局”有合作的医院或诊所L'Hopital ou La clinique conventionelle，即是可享有所有的费用由“国家社会健康保险局”直接给付给医院或诊所“Pris en charge a 100% par la Securite Sociale”，不必事先付费。
    
    注4：国家社会健康局网站 http://www.cnamts.fr/
    
    （来源/中国出国人员服务总公司）