费用上涨意愿降低 美华人业者期待改进奥巴马医保

　　中国侨网1月8日电 据美国《侨报》报道，尽管奥巴马医保法案自推行以来让美国更多人受惠，并覆盖2000万此前没有享受到医保的人群，不过包括保险、医疗、税务方面的专业人士并不完全认同奥巴马医保方案，认为仍需继续改进。

　　保险业者见证医保费上涨

　　保险经纪张念庭帮助了非常多的华人顾客申请到加州全保，他表示奥巴马医保中确实给出很多好福利，例如不看病史入保、成年子女在26岁前随父母入保、不设理赔上限，但当医保方案所给出的福利太好、太多的时候，保险公司就会借这个机会来把他们的预估风险加在里面。今年，他有一名顾客的保费从150多元一下翻倍长到接近320元。开始的低保费是因为保险公司在设计方案的时候给出的是一个预估值，也就是说人们现在所付的保费往往是上一年的上半年定下来的，所以保险公司在经过运营后发觉原方案亏本，就会将保费大幅度提高，因此之前的可负担的低价医保并不一定代表着以后也是低价。虽然对民众给出了不少实惠和福利，但张念庭认为健保改革是应该正本清源的。一方面政府不可能源源不断地为开出的福利好处进行贴补，另一方面奥巴马政府没有对源头上的高药价、高医疗费等这些方面进行真正的改革和管控以降低成本，这样下去奥巴马医保无论得到多少赞美之词也难以走远。

　　医疗业者加入医保意愿低迷

　　圣马力诺(San Marino)学区教委张志坚曾在多家医疗机构和组织任职并担任医院院长，他与保险业者同样认为奥巴马医保并不是一个很理想的医保，但他认为保费无法降低另有原因。

　　张志坚称，奥巴马医保并不是一个真正的全国健保，因为是通过保险公司进行，中间的行政管理费占了大头，所以保费没办法降下来。

　　尽管奥巴马医保也称可负担医疗法案，但张志坚认为对低收入人来说还是太贵了，这也是其遭到诟病的地方。

　　他还指出，很多医生由于保险覆盖程度问题并不愿意加入奥巴马医保，如果奥巴马医保能做到像Medi-Cal 的服务和覆盖程度，那医疗界可能会更有参与热情。

　　税务业者预测奥巴马医保将被推翻

　　中美会计师协会的杨光明会计师表示，目前个人超过20万、家庭年收入超过25万美元的需要付3.8%的税以平衡政府为奥巴马医保增加的开支，而川普上台之后就很有可能将其取消。

　　多位华人会计师认为，取消了这3.8% 的税对低收入的人群并没什么影响，不过据研究显示美国交税人口只有51%，这部分中多为中高收入阶层。降低税率后他们会有更多可用所得，以进行投资和消费。其中一名会计师更是直言推翻奥巴马医保应该是川普上任后首先要做的事情，这样才能最快降低税率，因此这可能是大的发展方向。

　　尽管奥巴马医保的废留目前未知，但人们都期望全民医保政策能改善，更加有效地帮助所有民众。(翁羽)