中医海外发展面临“两重天” 融入当地仍需时日

　　中国侨网11月11日电 据法国欧洲时报网报道，文化是历史的积淀。中医药学传到海外已有上千年的历史，在其发展过程中有成功的经验，也有曲折的教训，有厚重的历史积淀，也有鲜活的学术源泉。

　　让我们跟随时间的印记一起走进欧洲、美洲、澳洲和亚洲，探究中医药海外发展的脉络。

　　在法国：融入当地仍需时日

　　综合人民网、中新网报道，中医之所以能在当代法国社会中广泛传播，并受到一些民众的喜爱，主要是因为在数百年的传承中，它在法国的民间社会中逐渐赢得了信任，拥有了文化基础。中医在法国社会中所获得的广泛认知，并非是仅靠部分精英的推动而成的，更重要的是它作为一种文化，已经在普通百姓的日常生活中扎根。

　　但包括中医在内的中国文化在法国社会的传播，仍然是作为一个“文化他者”出现的，甚至还带有“异国情调”的成分，正是它所呈现出来的文化差异吸引了法国社会的目光，而人们在与中医等中国文化事项密切接触的过程中所获取的积极体验，则又激发了他们进一步了解中国文化的热情。

　　但是作为一种医术，它在法国的医疗制度体系中所占有的位置并不乐观。目前，中医还没有被纳入法国医疗保险体系。这就妨碍了作为医术的中医在现代社会制度之下真正地进入到当代法国人的日常生活之中，以至于中医仍旧是更多地以文化的身份存在于法国社会之中。

　　不过，中法两国已经开始努力推动中医药方面的合作，而且法国的高等教育中已经开始授予中医学学位。这不仅仅是医术的合作，更为两个民族的文化交流提供了更具感知性的实物与实践。中医从文化层面所获得的社会认可度，将会有益于它未来在法国医疗体制中获得应有的位置。我们希望，未来在法国人的眼中，中医不仅仅是一种充满哲学思想的文化符号，增进两个民族的理解与交往，同样也是一种从制度上在法国获得更多认可的治愈病痛的医术，与西医互有补充，成为法国人医病强体的保障。

　　在英国：曲折中的不懈斗争

　　“海外的中医要敢于与西方对话，要善于利用西方的民主程序，争取中医的合法地位。”多年来积极参与英国中医立法进程的马伯英如是说。

　　中国传统医药随着17世纪传教士从中国返回欧洲而传入英国。此后，中国传统医药在英国逐渐受到欢迎，中医针灸学在英国还形成了一个有近百年历史的分支——五行针灸。马伯英介绍，英国人对中医的信任度较高，到他诊所就诊的白人患者非常多。2008年的全球金融危机是英国中医界的一个分水岭。此前十多年中医在英国蓬勃发展，诊所开遍英伦三岛的各个角落，达两千多家。一批连锁公司将诊所按商业模式运作，成就了数十名中医百万富翁。金融危机爆发后，英国中医开始走下坡路，仅一两年就跌到了谷底。

　　英国是欧盟国家当中第一个进行中医药立法的国家，整个中医药立法对中医发展也存在较大的影响，这其中也蕴含着海外中医人的不懈努力。2000年11月英国上议院特设科技委员会发表蓝皮书，将中医和中国针灸打入3a组，认为是“没有科学根据、与某种哲学和宗教相联系的治疗手段，不可予以财政、教育等等支持”，这等于要废止中医的存在，激起英国中医师学会的强烈反对。2002年英国卫生部成立工作组，草药师(指的是使用草药治病者)和针灸师将列入立法注册，中医师被认为是草药师，降等处理。经过英国中医师学会的抗争和说服，2005年新卫生大臣宣布中医师与草药师、针灸师平等进入立法进程，保护中医师头衔，中医师可以一对一看病人后处方中成药给病人服用。然而2011年，当时的卫生大臣改变决定，突然宣布“不再保护中医师头衔”，“中医师作为草药师进行注册登记”。

　　2014年备受煎熬的英国中医药业又到了风口浪尖。据《英国侨报》报道，2013年11月21日，英国药品和健康产品管理局(MHRA)发布新闻称，从2014年4月30日起将全面禁售未注册的草药制品。如此，目前英国市场上的中成药存货将大量下架，消费者将无法通过正当渠道在英国市场上购买到中成药，这其实是给英国中医药行业套上了“紧箍咒”。今年的7月24日，马伯英应邀参加了英国华人筹款晚宴，有机会向卫生大臣面呈信件，并与之近距离对话，希望他能注意到中医界目前处境，出手挽救中医。

　　英国中医药业发展出路何在？马伯英表示：“海外的中医应当大力宣传中医，让西方人理解中医，对于批评性说法，要善于以子之矛攻子之盾，捍卫中医。此外，海外的中医师必须提高中医治病能力，提高英语水平，懂法守法，做到安全第一，疗效第一，赚钱为次。”

　　在马来西亚：待遇不公中求生存

　　据马来西亚《中国报》报道，马来西亚华人医药总会会长陈凯希近日指出，中医长久以来对人民的医疗保健带来很大贡献，因此政府应将中草药、中成药和中医医疗器材，纳入消费税零税率，以顾及中医药业者和人民的利益。

　　他指出，该会也已经与各种族的传统医药联系，以期尽快与卫生部或财政部会商和协商此事，以取得美好的结果。

　　陈凯希指出：“日前宪报所颁布的资料，中医并没有如我们事前所期望的一样，被例入零税率；之前我们获得消息，政府有意让其豁免，但是这个期望并没有实现，尽管我们有提呈申请书，所以我们感到很失望。”

　　他说，传统医药是重要日常生活用品，与人们的生活密不可分，而且中医药，也是几千年前延续使用至今；因此该会将会努力的争取零税率，确保中医和中药的能够维持存在，不会因为税务的问题而带来冲击。

　　他还指出，该会也不认同选择性列出清单，让一些中药免税，因为这么做是没有意义的，反之政府应该根据中药药典著作，来让中草药和中成药豁免税率。

　　他说，该会早就在很久以前，向卫生部提呈了中药药典，供卫生部研究了解。

　　他坦言，西医若可豁免，而中医无法豁免，导致出现厚此薄彼的现象，对中医界欠缺公平。“在我们的这个时代，我们不能没有中医或中药，我们不能因为出现税率问题，而导致中药就此跨掉。”