“上火”还分实火虚火 中医谈春日“上火”

　　鼻子易出血，嗓子变哑了，嘴里长口疮，便秘难如厕……眼下正值春天阳气升腾，再加上多风干燥，上火者比比皆是。

　　什么是“上火”？

　　“上火”是民间的俗语。中医认为“上火”是人体阴阳失衡导致的病理现象，症状多表现在头面、七窍，如眼干目赤、口渴口干、咽喉痛、口舌生疮，以及小便黄、大便干等。“上火”包括了现代医学中的口腔溃疡、咽炎、扁桃体炎等疾病。

　　要明白什么是“上火”，先要从人体生理之“火”谈起。人体本身是有“火”的，这种“火”又称为“元阳”，是人体生命活动的原动力， 与其相对应的是“元阴”，阴阳平衡，百病不生。如果阳亢了或阴虚了，都会上火。从中医对病因病机的认识来看，可分为内、外、虚、实几类，如肝火上炎、阴虚火旺等。

　　具体来说，如果人体的阴保持在正常水平，而阳多了，就会表现为“火旺”，这就是“实火”。像感受外界的火热邪气、吃多了辛辣香燥的食物、生气暴怒等原因，都会导致这一情况。而上述三种缘由中，因感受外界火热邪气的是“外火”，后两种由内而生的是“内火”。

　　如果阳保持在正常水平，而阴少了，也会表现为“火旺”，这就是常说的“阴虚火旺”，属“虚火”。这种“上火”还会有一些由于阴不足而导致的虚弱表现。一般来说，虚火生于内，都应该算作“内火”。

　　实火好降，虚火难除？

　　明代医家张介宾在其著作《景岳全书》中道：“实火宜泻，虚火宜补”。对于实火而言，要用泻的办法，比如一些清火类的药物，如牛黄解毒丸、龙胆泻肝丸等(注：上述药品需在专业医师指导下服用)。另外，还可以多吃一些祛火的食物，如苦瓜、黄瓜、西瓜等。另外，每天喝些菊花茶，祛火的效果也不错。《本草纲目》中认为菊花“性甘、味寒，具有散风热、平肝明目之功效”，也可将其制成菊花粥、菊花糕食用，亦能起到祛火的效果。

　　而应对虚火，多用滋阴降火的办法，但也并非绝对。建议此类人群首先要节制饮食，少吃煎炸炙烤之物或甜物，增加黄绿色蔬菜与时令水果的摄入，并注意口腔卫生。平时可用菊花、枸杞、罗汉果、沙参、麦冬等养阴除热的中药代茶饮清火养阴润燥，还可喝点清心润燥的冰糖莲子汤，莲子可清心去热、养心安神，冰糖可养阴生津。若情况严重应及时就医。

　　新鲜水果有益糖尿病患者

　　由于惧怕水果中的果糖会影响血糖水平，很多糖尿病患者选择远离水果。英国牛津大学一项研究却显示，食用新鲜水果除了能降低普通人患糖尿病风险，对糖尿病患者也同样有益，能够降低他们患糖尿病并发症的风险。研究结果刊载于美国《科学公共图书馆·医学》杂志。

　　该研究报告基于在我国开展的50万人大型前瞻性队列研究数据，由来自英国牛津大学、北京大学和中国医学科学院的研究人员共同协作完成。研究人员追踪调查了中国10个地区约50万人的水果消费习惯。7年后，调查对象中新增9500多例糖尿病患者。综合考虑调查对象的年龄、性别、居住地、社会经济状况、身高体重指数以及糖尿病家族史后，研究人员发现，调查启动时未患糖尿病的调查对象中，常吃新鲜水果者患糖尿病的风险明显低于不吃水果者；调查启动时已患有糖尿病的人群中，与不吃水果的调查对象相比，常吃水果的人死亡风险显著降低，出现心血管并发症的风险也较低。

　　研究人员发现，每日食用新鲜水果的调查对象罹患糖尿病的风险比不常吃水果者低12%。每周食用新鲜水果超过3次的糖尿病患者，死亡风险能降低17%，出现心血管并发症的风险低28%。

　　研究人员认为，新鲜水果之所以能够预防糖尿病及其并发症，原因在于它富含纤维素和维生素。对糖尿病患者而言，食用水果宜选择升糖较缓的水果，如苹果、橙子、梨和浆果，少食或忌食香蕉、葡萄和热带水果。(孙哲)