对于那些性别认同困难者，英国做了什么？

　　伦敦北区有这样一个诊所，前来就诊的全是18岁以下的孩子，他们不疼不痒，困扰他们的是复杂难言的性别认同问题。在这里，没有人被称为“病人”。

　　Tavistock and Portman NHS Centre性别认同发展小组(GIDS)是英格兰唯一一家有这样专业资质的诊所。这里不仅有心理学家，还有社会工作者、精神病医生和心理治疗师，通过3-6次诊断帮助跨性别者解决困扰，再根据他们的需求将他们推荐至医院进行药物或手术帮助。

　　去年一年，英国共有约1400名18岁以下儿童和青少年被医生推荐至这里接受性别认同帮助，这一数字是前年的二倍。越来越多更年轻的人有身份认同的困扰，去年诊所史无前例地接受了三名年仅3岁的儿童。

　　在英国，12岁以上的青少年可以服用荷尔蒙药物(hormone blocker)，让外表看起来更接近他们想要的性别。16岁后，他们可以选择进行荷尔蒙治疗。法律规定，只有18岁以后才能允许有性别认同困难的人进行变性手术。

　　很多青少年在青春期发育前期会拒绝进食，希望通过这种方式来延缓发育。因此即使服用荷尔蒙药物被很多人诟病，在这种情况下，诊所也不排除给出服用药物的建议。

　　诊所负责人同时也是跨性别儿童心理学家卡Dr Polly Carmichael说到，经过咨询和诊断，诊所会推荐跨性别者前往伦敦大学学院医院进行手术。

　　9岁的Poppy生下来时是男孩，但她的心理已经转变为了女孩，她在接受采访时说道：“我有时会做噩梦，我长大后变成了一个男人，满脸的胡子。小的时候，经常往花园里的许愿池里丢石头，希望我可以变成女孩，这个愿望终于可以成真了。”

　　另一名在等待中16岁的男孩Colin告诉记者，他两年前从女性转变为男性，认为自己是一名男同性恋者。他认为，sexuality和gender并不是同义词，从sexuality来讲他是女性，但从gender来讲他是男性，“Gender是你两个耳朵之间的部分(大脑)认为的，而不是你两腿之间的部分决定的。”

　　他说他每天穿着束胸防止胸部发育，有人说这样有折断肋骨的风险，但他说，哪怕不舒服或疼痛，他也不想看起来像个女人。

　　在等待做变形手术的女性中，大部分想要做双乳房切除术(double mastectomy)，仅有少部分想要做性器官重建手术(genital reconstruction)。

　　诊所还发现了很多“特例”，例如泛性别者，认为自己有任何性别，是所有或多种性别特质的混合体，或是流动性别者，在两者或以上性别认同间流动。

　　18岁以下是一个特殊的群体，学校在孩子社交方面扮演了重要角色，诊所本身设有无性别厕所，也呼吁英国的学校都能允许学生按照自己认同的性别上厕所，或增加无性别厕所。

　　心理咨询师Dr Sarah Davidson谈到，英国有很多男校和女校，出生为女性但性别认同为男性的学生会比出生为男性但性别认同为女性的学生更能融入群体，“在女校中，本来就有一些‘假小子’和体育较好的女生。”

　　另一位心理咨询师Dr Bernadette Wren在谈到家长态度时说到，现在越来越多的家长给予孩子自主权，考虑得更多的是如何让他们的孩子开心。（摘自英国《华闻周刊》）