中药师：煎中药不是越浓越好 应按正常时间煎煮

　　中药熬成什么样最好？肯定不是越浓越好！

　　在日常生活中，不少人以为煎煮中药时，药汁熬得越浓，药效就会越好。其实，凡事有度，汤药也如此，浓度一定要适度。

　　煎中药是中药饮片(经过炮制处理而形成的供配方用的中药，或可直接用于中医临床的中药)中的有效成分不断释放、溶解的过程。当煎到饮片本身与药液中的有效成分浓度平衡时，这种扩散运动就停止了。此时再继续煎煮，以求“又浓又少”，不仅药物内的有效成分不会再释放，还可能使非有效成分(如树脂、树胶、色素等大分子化合物)不断溶出。这样的话，药液中有效成分因不断蒸发而减少，甚至在过长时间的高温中遭到破坏，反而降低药效。况且，过分浓缩的药汁将加重苦味，影响患者服药的口感，甚至会带来恶心、呕吐等副作用。

　　因此，为使中药发挥应有的效力，应遵医嘱按正常时间煎煮，且每次煎好后的滤取量不少于180毫升(约一个碗九分满)为宜。如果是煎给小孩子服用，每次滤取量可酌减为120毫升左右。

　　另外，除了滋补药煎煮时间稍长外，多数中药不需要浓煎。特别是解表、清热、芳香类药物，煎煮的时间还要更短一些，如麻黄、桂枝等解表药，金银花、菊花等清热药，砂仁、沉香等芳香类药物。药具体煎到什么程度，服用多少，需由中医根据个人病情而定，患者不可擅自加量或延长煎药时间。

　　(作者：北京积水潭医院中药师)